Grupe de medicamente pentru prostatită
Orice boală - iar prostatita nu face excepție - are o cauză, un mecanism de dezvoltare a procesului patologic și manifestări clinice. În conformitate cu aceasta, direcțiile de tratament diferă și ele.
Poate apărea întrebarea: de ce este imposibil să ne limităm la tratamentul etiotrop, deoarece după eliminarea cauzei, dezvoltarea bolii ar trebui să se oprească, iar simptomele vor dispărea? În cazul bolilor cronice, inclusiv prostatita, nu totul este atât de simplu. În primul rând, cauza nu este întotdeauna posibil de găsit și eliminat. În al doilea rând, atunci când mecanismul patologic funcționează deja, acesta se susține singur, iar chiar și eliminarea factorului etiologic nu garantează recuperarea. Deci, un remediu universal pentru prostatită nu a fost încă dezvoltat: astăzi toate legăturile în terapie sunt importante.
Medicamente etiotrope
Etiologia prostatitei cronice nu este bine înțeleasă. Pe de o parte, infecția este considerată cauza dezvoltării procesului inflamator. Nu se găsesc microbi în țesuturile unei glande prostate sănătoase. Pe de altă parte, proporția de prostatita bacteriană este de doar aproximativ 10% în structura generală a incidenței, restul de 90% din cazuri sunt forme bacteriene. Probabil, infecția joacă un rol doar într-un stadiu incipient al dezvoltării bolii, fiind declanșatorul procesului patologic la nivelul prostatei. În viitor, importanța florei microbiene scade, iar modificările patologice ale țesuturilor prostatei (congestie, microcirculație afectată, mecanisme autoimune și așa mai departe) devin factori mai importanți. Ce medicamente pentru prostatita se folosesc?
Terapia etiotropă a prostatitei bacteriene implică numirea antibioticelor. De asemenea, cu selecția lor, nu totul este atât de simplu pe cât ar părea. În primul rând, spectrul microorganismelor se schimbă: dacă până de curând E. coli predomina printre agenții cauzatori ai prostatitei cronice, acum se găsesc din ce în ce mai mult chlamydia, micoplasmele, ureaplasmele, gardnerella, trichomonadele. Nu sunt sensibili la antibioticele utilizate anterior. În al doilea rând, rezistența microbilor la efectele agenților antibacterieni este în creștere. Prin urmare, medicamentele etiotrope pentru tratamentul prostatitei trebuie prescrise numai după determinarea tipului de agent patogen și a sensibilității acestuia la antibiotice.
Sunt luate în considerare medicamente antibacteriene eficiente împotriva prostatitei
Când sunt detectate chlamydia și alte microorganisme intracelulare,
Preparate de terapie patogenetică
Pe fondul inflamației cronice în țesuturile prostatei, apare un complex de modificări. Există o stagnare a secreției, fluxul venos se agravează, trofismul glandei este perturbat, se dezvoltă treptat fibroza (înlocuirea țesutului conjunctiv sănătos), imunitatea are de suferit. Aceste modificări patologice interdependente susțin procesul inflamator și reduc eficacitatea terapiei etiotrope. Restaurarea structurii și funcțiilor glandei cu ajutorul terapiei patogenetice ajută la ruperea cercului vicios. Deoarece mulți factori sunt implicați în patogeneza prostatitei cronice, medicamentele din acest grup sunt diverse.
Imunomodulatoare . Într-un proces inflamator cronic, activitatea tuturor părților sistemului imunitar este perturbată. Imunomodulatorii reglează mecanismele de apărare, ajutând să facă față inflamației și infecțiilor. Acesta este un grup mare de medicamente cu mecanisme de acțiune diferite.Antioxidanți . Unul dintre mecanismele patologice care însoțesc inflamația este stresul oxidativ. Celulele de prostată sunt deteriorate de radicalii liberi, care se formează în cantități mari din cauza creșterii accentuate a conținutului de leucocite în secreția glandei prostatei. Stresul oxidativ exacerbează și menține răspunsul inflamator. Pentru a opri acest proces, antioxidanții sunt prescriși pentru prostatita cronică: zinc, seleniu, preparate de cupru, vitaminele A, C, E, acid folic, L-carnitină, glutation, resveratrol și altele.Preparate enzimatice . Ca urmare a inflamației cronice, a stresului oxidativ, a lipsei de alimentare cu sânge, țesutul sănătos al glandei este înlocuit cu țesut conjunctiv. Preparatele enzimatice (pe bază în principal pe hialuronidază) încetinesc dezvoltarea fibrozei.
Notă
Printre medicamentele luate pentru prostatită, bioregulatorii peptidici obținuți din glanda prostatică a animalelor merită o atenție specială. Ele au un efect selectiv asupra prostatei, în special, îmbunătățesc fluxul sanguin și restabilesc microcirculația. Din acest motiv, umflarea scade, riscul de cheaguri de sânge scade, durerea scade, urinarea se normalizează și funcțiile prostatei sunt restabilite. În unele cazuri, este posibil să se utilizeze astfel de medicamente pentru prevenirea prostatitei.
Medicamente simptomatice
Unul dintre principalele obiective ale tratamentului prostatitei cronice este salvarea pacienților de manifestările dureroase ale bolii. Agenții simptomatici nu afectează cursul procesului inflamator, ci ameliorează starea pacienților. Deci, ce ajută cu prostatita?
Alfa-blocante blochează impulsurile nervoase de la receptorii localizați în mușchii netezi ai prostatei, uretrei, vezicii urinare. Ca urmare, spasmul se oprește, durerea dispare, urinarea se normalizează. Acțiunea nu are loc imediat, ci după două săptămâni de la începerea tratamentului.Antispastice prescrise în același scop ca și alfa-blocantele. Ele ajută la relaxarea mușchilor netezi. Datorită eliminării spasmului, durerea scade, se restabilește fluxul de urină.AINS folosit pentru a calma durerea și pentru a reduce inflamația. Aceste medicamente acționează rapid, dar nu pot fi utilizate pentru cure lungi din cauza riscului de reacții adverse.
Medicamentul sub formă de supozitoare ajută la restabilirea funcțiilor glandei prostatei, ajutând la ameliorarea durerii și la îmbunătățirea procesului de urinare.
Cum să alegi un medicament pentru tratamentul prostatitei
Urologul selectează regimul de terapie și medicamentele pentru tratamentul prostatitei pe baza rezultatelor diagnosticului și analizei plângerilor pacientului. Terapia acestei boli ar trebui să fie cuprinzătoare: aceasta este singura modalitate de a obține un efect stabil și de durată. Dacă testele dezvăluie o infecție, medicul va prescrie cu siguranță antibiotice în funcție de tipul de agent patogen. În alte cazuri, se utilizează terapia patogenetică și simptomatică. Acesta din urmă este selectat pe baza plângerilor predominante. De exemplu, dacă pacientul este îngrijorat de durere, se prescriu AINS. Pentru probleme cu urinarea, se folosesc alfa-blocante.
Medicamentele utilizate pentru prostatită diferă nu numai prin compoziția și mecanismul acțiunii terapeutice, ci și prin forma eliberării. Principalele sunt tablete, capsule și supozitoare rectale. Medicamentele sub formă de injecții sunt utilizate mai rar.
Tabletele și capsulele sunt convenabile de luat. Cu toate acestea, supozitoarele, în primul rând, acționează mai rapid: prin peretele rectului, care este în contact cu glanda prostatică, substanța activă este livrată pe cale limfogenă imediat la locul inflamației. În al doilea rând, medicamentele sub formă de supozitoare au o biodisponibilitate mai mare: spre deosebire de tablete, acestea nu sunt metabolizate în ficat și concentrația de ingrediente active nu scade. În cele din urmă, supozitoarele sunt mai sigure în ceea ce privește efectele secundare: în special, practic nu au niciun efect negativ asupra tractului gastrointestinal.
Supozitoare pentru prostatită
Unul dintre medicamentele prescrise adesea de urologi pentru tratamentul prostatitei cronice este medicamentele sub formă de supozitoare. Acest instrument este folosit în practica clinică de peste 30 de ani.
Ingredientul activ al supozitoarelor este extractul de prostată bovină. Conține un complex de peptide care au un efect reglator asupra celulelor prostatei. Medicamentul ajută la îmbunătățirea microcirculației și a fluxului venos, reducând astfel inflamația și umflarea și reducerea durerii.
Indicații de utilizare - prostatita bacteriană cronică, afecțiuni înainte și după operația de prostată, hiperplazie benignă de prostată.
Supozitoarele sunt foarte biodisponibile. Peptidele cu greutate moleculară mică penetrează cu ușurință barierele biologice și sunt livrate în focarul inflamației. Gradul ridicat de purificare minimizează riscul de reacții alergice și alte reacții nedorite.
Supozitoarele cu extract de prostată bovină sunt compatibile cu antibioticele și alte medicamente utilizate în terapia complexă a prostatitei cronice. Mijloacele se aplică printr-un curs scurt (de la 10 zile). Este, totuși, accesibil.