Datorită cursului prelungit și problematic al terapiei și a probabilității mari de recidive, există o îndoială rezonabilă cu privire la faptul că prostatita cronică poate fi vindecată. Nu există un răspuns clar la această întrebare.
Boala depistată în stadiile incipiente este complet vindecată în 90% din cazuri, dar pe măsură ce se dezvoltă modificări patologice ireversibile, prognosticul pentru tratament se înrăutățește. Cu prostatita avansată, se poate obține o remisiune stabilă.
Ce tratament se utilizează - ambulatoriu sau internat?
Algoritmul de tratament pentru prostatita cronică implică numirea fizioterapiei și utilizarea constantă a medicamentelor timp de 2-3 luni. Tratamentul internat este prescris pentru următoarele indicații:
- O formă acută a bolii, manifestată printr-o temperatură ridicată peste 38°.
- Apariția complicațiilor datorate bolii severe.
- Lipsa rezultatelor terapiei la domiciliu.
Dacă boala devine latentă, pacientul este de obicei externat din spital, iar tratamentul suplimentar are loc în ambulatoriu. Avantajele spitalizării:
- Monitorizarea constantă a personalului care ia tratament.
- Posibilitatea de a oferi îngrijiri de urgență și ameliorarea durerii.
- Nicio tentație de a încălca recomandările privind alimentația și obiceiurile proaste.
- Cursul terapiei este ajustat în mod constant, în funcție de eficacitatea acestuia.
Spitalizarea are mai multe dezavantaje: costul ridicat al tratamentului (în clinicile plătite), stresul trăit de un bărbat care se află într-un cadru spitalicesc.
Ambulatoriul permite pacientului să nu se desprindă de mediul său obișnuit, să nu se angajeze în activități de zi cu zi și să lucreze (desigur, fără a părăsi acasă). Un alt avantaj al terapiei la domiciliu este că este relativ ieftină.
Decizia asupra modului în care va fi efectuată terapia depinde de medicul curant. Pe baza indicațiilor individuale, puteți începe terapia acasă. În acest caz, pacientului trebuie să i se administreze un tratament detaliat pas cu pas, indicând necesitatea vizitelor regulate la medic și supus unor proceduri fizice.
Cât durează tratarea prostatita cronică?
Durata tratamentului este individuală. Unii pacienți scapă de boală în câteva luni, alții trebuie tratați ani de zile.
Mai mulți factori influențează viteza de recuperare:
- Stadiul bolii— prostatita cronică în stadiile incipiente de dezvoltare este adesea descoperită întâmplător, în timpul unei examinări anuale a pacientului. În această etapă, există modificări patologice grave în organism care necesită terapie pe termen lung.
- Rolul pacientului- dorinta de a obtine mai bine, aderenta atenta la sfaturile de tratament, renuntarea la obiceiurile proaste (fumat si alcool), scurteaza durata terapiei si imbunatateste prognosticul.
- Caracteristici individuale- statisticile indică faptul că 80-90% dintre pacienții care au primit ajutor în stadiile incipiente ale unei boli cronice au reușit să scape complet de boală. După trecerea de la forma latentă la forma acută, cu simptome pronunțate, procentul de terapie de succes se reduce brusc la 65-70%.
Cu cât așteptați mai mult să vedeți un medic, cu atât este mai probabil ca tratamentul complex convențional să nu aibă efectul dorit și să fie necesară intervenția chirurgicală.
Prostatita cronică în unele forme se poate transforma în cancer de prostată. Diagnosticul precoce și tratamentul adecvat sunt o condiție necesară pentru prevenirea cancerului.
Este posibilă o vindecare completă?
Puteți scăpa complet de prostatita în stadiile incipiente ale bolii. Dacă procesul inflamator a devenit acut, se observă de obicei modificări ireversibile caracteristice ale canalului deferent și ale structurii țesuturilor.
Odată ce apar simptomele clinice, devine imposibil să se vindece complet inflamația cronică a glandei prostatei. Terapia are ca scop obținerea unei remisiuni stabile.
După ce inflamația acută este ameliorată, se prescriu măsuri preventive. Dacă terapia medicamentoasă nu dă rezultate, se efectuează îndepărtarea chirurgicală parțială sau completă a glandei prostatei.
De-a lungul anilor de cercetare, au fost elaborate recomandări internaționale generale pentru tratamentul prostatitei cronice, care au crescut semnificativ rata de recuperare în rândul pacienților. Probabilitatea de vindecare completă este în intervalul 50-65%, obținerea unei remisiuni stabile este de 65-80%, în funcție de severitatea bolii.
Metode de tratament pentru inflamația cronică a prostatei
Multe articole de pe internet și cărți de referință medicală sunt dedicate modului de tratare a prostatita cronică. Majoritatea surselor sunt de acord că nu există un singur remediu eficient pentru combaterea bolii; este necesară o terapie complexă, inclusiv:
- Un curs de droguri.
- Tratament non-medicament.
- Fizioterapie.
- Interventie chirurgicala.
- Masaj.
Un regim de tratament dovedit clinic pentru prostatita cronică are ca scop depășirea mai multor manifestări negative ale bolii:
- Îndepărtarea procesului inflamator.
- Eliminarea congestiei și normalizarea circulației sângelui în organele pelvine.
- Eliminarea catalizatorilor procesului inflamator.
- Combaterea consecințelor prostatitei.
- Prevenirea reapariției bolii.
Tratamentul complex al prostatitei cronice are ca scop depășirea tuturor manifestărilor negative enumerate și, prin urmare, este mai eficient decât monoterapia. Eficacitatea abordării depinde în mare măsură de dorința pacientului de a se recupera, care se manifestă prin respectarea atentă a tuturor recomandărilor medicului curant. Un alt factor care contribuie la vindecarea completă a pacientului este contactarea clinicilor mari. Centrele medicale folosesc metode moderne de tratament eficient al inflamației cronice a prostatei, care sunt efectuate sub îndrumarea personalului medical cu experiență.
Standardul modern pentru combaterea procesului inflamator este terapia patogenetică. Esența principiului este dezvoltarea unui curs individual în funcție de caracteristicile pacientului.
Cum să tratezi cu medicamente
După diagnosticarea prostatitei cronice, un bărbat va trebui să aibă răbdare, deoarece regimul de tratament medicamentos implică administrarea medicamentelor pe o perioadă lungă de timp. Succesul în lupta împotriva bolii depinde de respectarea atentă a programului de terapie prescris.
Durata tratamentului pentru prostatita cronică variază de la câteva luni la șase luni. Este interzis să încetați să luați medicamente pe cont propriu atunci când vă simțiți mai bine, deoarece acest lucru poate provoca o formă stabilă a bolii.
Standardul de tratament include prescrierea următoarelor medicamente:
- Antispastice și analgezice— de la începutul și aproape până la sfârșitul tratamentului, boala este însoțită de dureri severe asociate cu umflarea glandei. Dacă nu este posibilă reducerea simptomelor, se recomandă injecții suplimentare de anestezic.
- Medicamente antiinflamatoare— se recomandă supozitoare care conțin o substanță din grupa derivaților acidului fenilacetic. Utilizarea supozitoarelor rectale este eficientă datorită efectului aproape direct al componentelor active asupra țesutului prostatei.
Derivatul acidului fenilacetic este absorbit în sânge prin rect și ameliorează rapid simptomele asociate bolii. Terapia antiinflamatoare include prescrierea de corticosteroizi și AINS. - Agenți antivirali și antibacterieni.Standardele de tratament prescriu utilizarea antibioticelor în două cazuri. Este necesar un curs de terapie în prezența unui factor catalizator infecțios care a provocat inflamație, precum și o măsură preventivă înainte de tratamentul chirurgical.
Pentru a crește eficacitatea medicamentelor, se efectuează terapia limfotropă. Antibioticele sunt injectate în ganglionii limfatici, care blochează fluxul venos și drenează vezica urinară. Se efectuează instilarea (injectarea directă a unui antibiotic în vezică).
În etapele ulterioare ale bolii, se utilizează o metodă conservatoare de tratament. Utilizarea regulată a medicamentelor (alfa-blocante și AINS) necesare pentru a reduce rata de creștere a prostatei și pentru a reduce simptomele neplăcute. Concomitent cu cursul medicamentelor, se efectuează terapie non-medicamentală și kinetoterapie.
Terapie non-medicamentală
Experiența mondială avansată dovedește în mod convingător eficacitatea unei abordări integrate a tratamentului prostatitei cronice. Concomitent cu administrarea de medicamente, pacientului i se prescriu noi metode de terapie non-medicamentală. Printre ei:
- Hipertermia la microunde- tesutul prostatic este expus la temperaturi ridicate. Sursa de energie termică este furnizată prostatei prin metoda transrectală. Terapia cu microunde promovează efecte mai bune ale medicamentelor și menținerea creșterii prostatei.
- Terapia cu unde de șoc.Consecința prostatitei cronice este apariția neregulilor în țesuturile moi ale glandei. Sigiliile sunt distruse de unda de șoc. Consecința procedurii este eliminarea procesului inflamator și îmbunătățirea aportului de sânge.
Utilizarea terapiei cu unde de șoc în tratamentul complex scurtează perioada de spitalizare a pacientului și crește eficacitatea luării medicamentelor. - Terapia cu laser pentru inflamația cronică a prostatei— efectul se bazează pe tratamentul glandei cu raze de lumină îngust direcționate. Tratamentul cu laser duce la o creștere a lumenului în vasele de sânge, la îmbunătățirea metabolismului țesuturilor și, ca urmare, la resorbția tumorii. Un alt efect pozitiv este regenerarea accelerată a țesutului deteriorat.
- Aplicații cu ultrasunete— vibrațiile intense ale undelor emise determină regenerarea țesuturilor, îmbunătățirea trofismului și proceselor metabolice. Dispozitivele pentru tratamentul cu ultrasunete sunt atât de ușor de utilizat încât este posibil să le achiziționați pentru uz casnic. Dispozitivul ucide paraziții și are un efect bactericid.
Metodele de terapie non-medicamentală sunt prescrise individual, ținând cont de prezența contraindicațiilor pentru pacient.
Abordare fizioterapeutică
Metodele inovatoare de tratare a prostatitei cronice sunt adesea combinate cu metode testate în timp. Fizioterapia are un efect benefic.
Scopul procedurilor servește mai multor scopuri:
- Creșteți fluxul sanguin.
- Stabiliți procesele metabolice în organism.
- Reduce zonele de inflamație.
- Accelerează fluxul limfatic pentru a elimina agenții patogeni din glanda prostatică.
- Stimulează sistemul imunitar și activează forțele proprii ale organismului pentru a lupta împotriva bolii.
Abordarea fizioterapeutică este utilizată în cele mai mari centre medicale din lume. În spitalele israeliene, după finalizarea unui curs de terapie, tratamentul în sanatoriu de pe malul Mării Moarte este obligatoriu.
Îmbunătățirea rapidă a bunăstării se realizează prin parcurgerea următoarelor cursuri de fizioterapie:
- Fonoforeza— tehnica se rezumă la introducerea de vitamine și medicamente în țesuturile pielii și glandei prostatei prin influența ultrasunetelor. Are un efect pozitiv asupra organismului la nivel mecanic și chimic, iar efectul medicamentelor este sporit.
- Reflexologie— termenul se referă la un întreg sistem de practici bazat pe impactul asupra punctelor biologic active umane. Alte denumiri pentru tehnica: acupunctura, acupunctura.
În timpul sesiunii, efectul asupra terminațiilor nervoase duce la îmbunătățirea staticii glandei, la normalizarea circulației sângelui și la reducerea durerii. - Tratament cu vid (cutii)— mulți experți sunt de acord că tulburările de funcționare a organelor interne cauzează patologii ale coloanei vertebrale. Tehnica este eficientă în combaterea congestiei; după 1-2 ședințe, funcționarea glandei prostatei se îmbunătățește vizibil, iar urinarea se normalizează.
- Stimulatori electrici— procedura este eficientă în tratarea oricărei forme de prostatita, îmbunătățește erecția și activează sistemul imunitar. Utilizarea stimulării electrice durează 10-15 zile.
În timpul ședinței, o sursă de curent electric este furnizată prostatei prin glanda prostatică. Undele afectează prostata, osul și țesutul muscular, ceea ce le stimulează activitatea.
Fizioterapia nu înlocuiește tratamentul medicamentos în timpul unei exacerbări, ci mai degrabă promovează eficacitatea medicamentelor prescrise, accelerând recuperarea unui bărbat.
Chirurgie pentru prostatita cronică
Dacă cursul tratamentului pentru prostatita cronică nu dă rezultate, se observă o progresie constantă a bolii și se prescrie intervenția chirurgicală. Au fost dezvoltate mai multe metode:
- Prostatectomie.
- Rezecția de prostată.
- Îndepărtarea cu laser.
- Laparoscopie.
Alegerea intervenției chirurgicale depinde de mai mulți factori: vârsta pacientului, gradul invaziv al metodei, prezența contraindicațiilor și volumul glandei prostatei.
Cele mai recente tehnologii pentru efectuarea operațiilor sunt asociate cu absența necesității de disecție a țesutului abdominal. Îndepărtarea prostatei are loc prin canalul uretral sau prin câteva găuri mici în regiunea abdominală.
Îndepărtarea cu laser a prostatei este utilizată pe scară largă. Fasciculul luminos de mare intensitate vaporizează țesutul glandular, ceea ce duce la scăderea volumului prostatei.
Principala caracteristică a tratamentului chirurgical modern este vătămarea minimă a corpului uman, ceea ce duce la o reducere a timpului de reabilitare și la o recuperare rapidă cu restabilirea completă a tuturor funcțiilor de bază ale sistemului genito-urinar.
Datorită riscurilor mari la bătrânețe, după 60-65 de ani, practic nu se efectuează tratamentul chirurgical. Terapia se reduce la ameliorarea simptomelor prostatitei și la îmbunătățirea condițiilor și a calității vieții.
Tratament prin masaj
Recomandările clinice pentru tratamentul prostatitei se rezumă la necesitatea masajului digital transrectal al glandei. În timpul efectului tactil asupra țesutului, zonele sunt masate, ceea ce ajută la îmbunătățirea aportului de sânge și la ameliorarea durerii.
Sarcina principală a masajului rămâne stoarcerea pietrelor glandulare care conțin exudat inflamator.
Contraindicații pentru masajul prostatei:
- Cistită în timpul exacerbării.
- hemoroizi.
- Prostatita acuta.
Recenziile tratamentului arată că primele proceduri de masaj al prostatei sunt destul de dureroase, dar aduc o mare ușurare. Masajul este efectuat exclusiv de un specialist. Se prescrie în perioada de recuperare după tratamentul medicamentos.
Prevenirea recidivelor prostatitei cronice
Abordările moderne ale tratamentului prostatitei cronice constau nu atât în lupta împotriva inflamației prostatei, ci în utilizarea unor măsuri preventive eficiente pentru a preveni recidiva bolii.
Prevenirea revenirii prostatitei include:
- Masajul digital transrectal se efectuează anual.
- Ajustări în dietă și stil de viață. Recomandare generală, pregătirea unei diete asemănătoare cu dieta mediteraneană sau tabelul de tratament Nr. 5.
- Efectuarea terapiei complexe anti-recădere. Cursul de tratament include medicamente și proceduri care vizează eliminarea congestiei în organele pelvine, precum și întărirea sistemului imunitar. Sporturi recomandate: yoga, terapie cu exerciții fizice.
Protocolul de tratament anti-recădere include examinare regulată de către un medic, teste clinice obligatorii de sânge și urină și teste PSA cel puțin o dată la 6 luni.
Un stil de viață sănătos, relații sexuale regulate, renunțarea la alcool și fumat - toate acestea împiedică revenirea prostatitei, au un efect benefic asupra sănătății bărbaților și vă permit să duceți o viață bogată și împlinită.